처음 PPI | 인사+손씻기, 환자파악, 일상대화, 주소, 공감 | |
Medical Hx | M | 출생력-만삭/미숙아/저체중아 신생아, 소아 질환 최근 병력 - DM/HTN/Hepatitis/TB 건강검진 현재 몸상태-발열, 상기도감염, 전신피부병, 최근수혈 |
D | 당뇨약, 비타민, 한약, 건강보조식품 | |
O |
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F |
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S | 직업, 술/담배, 스트레스 | |
예방접종 | 이전예방접종 -소아예방접종, 독감, 폐렴구균 현재필요한접종- 인플루엔자, 폐렴구균, A형/B형간염, 파상풍, 장티푸스 알러지,부작용- 계란/젤라틴 알러지, 발열/구토/호흡곤란 | |
Mense(여성) | 산과력, 월경규칙성, 월경주기, 월경량, 월경통, LMP, 폐경 | |
중간 PPI | 중간 요약·확인 | |
검사 (손씻기) |
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교육 | ① 고위험군은 성인백신접종 필요함 설명 ② 접종 후 호흡곤란, 발열, 구토 등 증상시 즉시 내원 과격한 운동이나 과로 피하고, 휴식 접종부위 긁거나, 만지지 않기. 목욕이나 수영 금지 |
마무리 PPI | 이해, 질문, 안심시키기 |
*고위험군 : >65세, 당뇨, COPD, 천식, CRF, 만성간질환, 심부전, 무비증, lymphoma, myeloma
*성인백신 : B형간염,인플루엔자,폐렴구균/장티푸스,파상풍,풍진/자궁경부암
소아
처음 PPI | 인사+손씻기, 환자파악, 일상대화, 주소, 공감 | |
예방수첩 보여주세요 | ||
Medical Hx | M | 출생력-만삭/미숙아/출생체중/질식분만 소아병력- 성장, 발달 정상? , 선천기형, 심폐질환, 최근병력-DM/HTN/Hepatitis/TB, 가와사키, 아스피린, IVIG, 스테로이드 현재 몸상태-발열, 상기도감염, 설사, 전신피부병, 최근수혈 |
D | 당뇨약, 비타민, 한약, 건강보조식품 | |
O |
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F |
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S | 직업, 술/담배, 스트레스 | |
예방접종 | 이전예방접종 -소아예방접종 현재필요한접종- 알러지,부작용- 계란/젤라틴 알러지, 발열/구토/호흡곤란/경련 | |
중간 PPI | 중간 요약·확인 | |
검사 (손씻기) | V/S (체온) 체중,신장,두위, 발육상태 |
교육 | ① 다음 예방접종일정. 몇 개월후에 오세요 ② 생백신, 사백신 동시 접종 가능, 생+생 같은부위는 안됨. 생/생 따로맞으려면 4주이상 간격 ③ 생백신 금기: 면역결핍질환, 스테로이드, 수혈, IVIG(11개월) ④ 경련시, 백신 연기 ⑤ 접종 후 관찰!!호흡곤란, 발열, 구토 등 증상시 즉시 내원 과격한 운동이나 과로 피하고, 휴식 접종부위 긁거나, 만지지 않기. 목욕이나 수영 금지 |
마무리 PPI | 오늘 접종백신에 하나하나 이름과 날짜 적기!!! 이해, 질문, 안심시키기 |
* 예방접종 전 주의사항
- 환아 건강상태 잘 알고 있는 보호자가 데려오기
- 예방접종 하지 않은 소아는 동행하지 않기
- 모유수유는 예방접종 관련 없음
* DTP 접종후 5-30분 간 손바닥으로 잘 문지르기
DTP는 늦어졌더라도, 이후로 2개월 간격으로 접종
